かしじょうみゃくりゅう
下肢静脈瘤の治療について


下肢静脈瘤の治療について

下肢静脈瘤とは?

下肢(脚・足)の静脈が拡張して瘤のように膨らんだ状態を下肢静脈瘤と呼び、拡張した静脈瘤の多くは屈曲・蛇行しています。

症状は?

画像見た目の変化と足の不快感の両方に現れます。
 ◆ 見た目の症状
  □ 血管がボコボコと浮き出る
  □ 青紫色の血管が目立つ
  □ クモの巣のような細い血管が広がる

 ◆ 自覚症状(よくある不調)
  □ 足のだるさ・重さ
  □ むくみ(特に夕方に強くなる)
  □ 疲れやすい
  □ こむら返り(夜中や明け方)
  □ 足のほてり・違和感

 ◆ 皮膚の変化
  □ かゆみ
  □ 湿疹
  □ 皮膚の色が茶色っぽくなる
  □ 皮膚が硬くなる
  □ 皮膚が壊れて傷になる

下肢静脈瘤になりやすい人

画像 ◆ 長時間同じ姿勢の人
  □ 立ちっぱなし(販売員・美容師・看護師など)
  □ 座りっぱなし(デスクワーク・運転など)
   →血液が足にたまりやすくなります
 ◆ 女性(特に妊娠・出産経験がある方)
  □ 男性より発症しやすい
  □ 妊娠・出産で血管に負担がかかる
  □ 女性ホルモンの影響で静脈がゆるみやすい
 ◆ 加齢
  □ 年齢とともに血管や弁が弱くなる
   →中高年に多い
 ◆ 家族にいる(遺伝)
  □ 親や兄弟に下肢静脈瘤があるとリスクが高い
 ◆ 妊娠・出産経験がある
  □ 腹が大きくなることで血流が圧迫される
  □ 出産後もその影響が残ることがある
 ◆ 肥満・運動不足
  □ 血流が悪くなる
  □ 足の筋肉(ポンプ機能)が弱くなる
 ◆ その他の要因
  □ 便秘(腹圧が上がる)
  □ ハイヒールの常用
  □ 重い物を持つ仕事

治療法

画像◆ 血管内カテーテル治療(保険診療)
   切らない治療です。 
    カテーテル治療では、手術後の傷跡は目立たない治療です。
   細い管(カテーテル)を静脈瘤になった血管の中に入れて、
   血管の内腔から閉じる治療です。
   治療後、血管は時間とともに退化し、小さくなります。
   最後には体内に吸収され、ほとんど目立たなくなります。

下肢静脈瘤の予防

画像下肢静脈瘤は、残念ながら一度発症してしまうと、自然に治るということはありません。また、きちんと治癒した場合でも、再発することがあります。大切にしたいのは、「予防すること」です。
 □ 日常生活の中で適切な運動を取り入れる(ウォーキングなど)
 □ 長時間の立ちっぱなし、座りっぱなしを避ける(20~30分に1回は足を動かす)
 □ 足首を回したり、つま先立ちをしたりなど、こまめに身体を動かす
 □ ふくらはぎのマッサージなどを積極的に行う
 □ 弾性ストッキングを日中に着用する
 □ 足を高くして寝る
 □ 適正な体重維持(肥満を避ける)

八巻副院長 紹介

八巻 隆 副院長

担当科・専門
形成外科・外科
出身大学
鹿児島大学医学部(1988年卒業)
経歴
東京女子医科大学病院 医員・研修医
日本赤十字社医療センター 研修医
東京都立府中病院(現東京都立多摩総合医療センター) 医員
東京都立広尾病院 医員
東京女子医科大学病院 講師
東京女子医科大学病院 准教授
東京女子医科大学附属足立医療センター 教授
資格・学会
日本外科学会 認定医・専門医
日本形成外科学会 専門医・皮膚腫瘍外科指導専門医・領域指導医・レーザー分野指導医
日本熱傷学会 会員
日本血管外科学会 会員
日本脈管学会 認定脈管専門医
American Venous Forum
Australasian College of Phlebology 名誉会員・Honorary Fellow
日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会
日本創傷外科学会 専門医
日本静脈学会
下肢静脈瘤に対する血管内焼灼術の実施基準による指導医
がん治療に携わる医師に対する緩和ケア研修終了
乳房再建用エキスパンダー/インプラント 実施医師
乳房増大用エキスパンダー/インプラント 実施医師
日本レーザー医学会レーザー専門医
第44回日本静脈学会総会 会長(2024年)